工作案例：处理精神疾病学生心得 摘 要：工作案例：处理精神疾病学生心得 张楠楠高校辅导员联盟 案例背景 周三晚5点30我刚到住处，311寝室长给我打来电话，询问我是否在学校？是否有时间？学生在下班时间找到我，肯定有重要的事和我说。我立即和她约好见面时间和地点。碰面后311寝室除小红外，其他五名同学都在。她们带着一丝丝胆怯神态和我说了
工作案例：处理精神疾病学生心得 详细内容：
工作案例：处理精神疾病学生心得
张楠楠 高校辅导员联盟
案例背景
周三晚5点30我刚到住处，311寝室长给我打来电话，询问我是否在学校？是否有时间？学生在下班时间找到我，肯定有重要的事和我说。我立即和她约好见面时间和地点。碰面后311寝室除小红外，其他五名同学都在。她们带着一丝丝胆怯神态和我说了以下事情：小红近一个月以来，出现了以下症状：
第一，她每天反复述说她的五种感觉，并不停地询问室友她所想的问题。
①她总是感觉这里是哪啊；
②她感觉身边又有人针对她或者是讽刺她；
③她总觉得家里出事了；
④她现在总觉得有人监视她的所有电子产品；
⑤她总觉得之前自己肯定是做错了什么，现在不吃饭就是为了惩罚自己；
第二，小红最近三天都没有吃饭，但是正常喝水，现在脸色非常不好，室友担心她会晕过去；
第三，在小红身上发生的两件事让室友很害怕，这两件事情发生后，他们选择向辅导员反应情况。第一件事是，有天晚上，她突然情绪不对，扇自己耳光；第二件事同样发生在晚上，她把自己的iPad和手机从上铺摔倒地上，原因是小红怀疑有人监听她一切的电子设备。
在谈话的过程中，我询问到，为什么没有早些把这件事告诉老师。他们回到说：“向老师反应情况像打小报告一样，我们现在都不敢回寝室，实在没办法了，才选择告诉您。”另外，我了解到，小红开学时情绪是正常的，是活泼开朗的性格。这种状态大概持续一个月之久，造成这个状态的原因是小红和班级学生发生了一次小摩擦，摩擦事件后小红便开始胡思乱想；小红最近每天都会与家人通电话，会向家人说自己现在的状况；寝室同学为小红做了很多努力，比如：在小红不吃饭的情况下，邀请小红一起去食堂吃饭或者把饭给小红带回来；在小红出现以上五种感觉时，室友们也会彻夜开导她不要往坏处想，向小红澄清真的没有人针对她。最后，我安抚这五名同学，不要害怕小红这种状态，她以前没有现在也不会做出伤害你们的事情，放松心情，安心地在寝室生活。老师等下会检查晚自习情况，看看小红的状态，毕竟她三天没有吃饭，我非常担心她的身体情况。老师很感谢你们愿意地帮助小红，在生活中关心她，即使她每天重复询问你们奇怪的问题，你们还是愿意开导她。告诉这五名同学，今天的谈话需要保密，不要向任何人宣扬小红的情况，小红有任何危险性的行为都要打电话告诉老师。由于大一学生晚六点上晚自习，我们的谈话仅持续半个小时，我来到小红的班级，结果小红今晚参加第二课堂活动，不参加晚自习，我决定明天再找小红交谈。
周四上午7点45，上班后的第一件事情就是查看小红的档案，了解她的家庭情况。小红上午满课，我决定先向小红家长了解情况，下午小红没课后再找她交谈。8点整，我拨打了小红父亲的电话。通过与小红父亲的通话，我了解到，小红高中时期因为与好朋友发生矛盾，打击很大，高三的时候选择转学，与此同时，接受了某大学心理老师的治疗，治疗后病情好转，正常参加高考。小红成绩优异，原本可以上一本，但是报考报偏了来到了二本学校上大学，小红心理有很大的遗憾。小红的父亲知道孩子目前感觉有人监听小红的电话，所以经常和小红通电话开导他。电话中，我向小红的父亲说明了小红目前的状况，征求小红父亲的意见，是否可以带着小红去大学生心理健康教育中心向心理老师寻求帮助，小红的父亲表示同意。与家长沟通过后，及时向领导反应了小红情况。
周四下午1点30，我找到没课的小红了解情况。谈话地点我选择一个空教室，里面只有我们两个人。为了掩盖本次交流的目的性，让小红放下警惕心理，自己主动说出她遇到的困难。首先，我向小红表示，最近老师要了解同学们大学的适应情况，所以找到你来交谈，了解下你们的情况。
我：“开学已经两个月了，现在适应大学生活了么？ 日常写作好助手【教师范本吧】http://www.xueke8.com/ 东北的生活还适应么？”
小红低头回答：“还挺适应的。”
我：“目前，在学习和生活中有没有遇到困难？如果有困难可以告诉我，老师可以帮到你。”
小红沉默了许久回答：“我的手机被监听了，空间里的评论也被改了，我以前没有说过那样的话，这肯定不是我说的。”这时，她拿出手机开始翻她的空间评论。
我：“你的手机丢过么？或者你把手机借给过谁？”
小红：“没有。”
我：“那你想过，谁要监听你么？或者他们以怎样的方式监听你？”
小红：“没有。”
我：“那他们怎么监听你？据我现有的知识，监听你手机的方式无非就是在你手机上安装个东西，手机一直在你手中，别人都没碰过怎么监听啊？另外，咱们可以想想，为什么要监听你，咱们也不是国家领导人，也不是企业老板，监听你的目的何在啊？”
小红低头沉默不语。
我：“如果有人监听你，老师肯定是要保护你的。你还遇到什么问题，你们班级同学相处的还融洽么？”
小红：“有人在背后议论我。有一次体育课，我在那投篮，我听见有人说，小红是个傻子。”
我：“当时还有其他同学在场么？其他人也听到了么？”
小红：“不知道。在寝室也听到有人在门口议论我。”
我：“小红，你以前有过类似的经历么？以前的的生活中出现过这样的情绪反应么？”
小红：“高中的时候有过一次。”
我：“那你是怎么解决的？谁帮助到你？”
小红：“我去你看了心理医生。”
我：“咱们交谈了这么多，老师目前也核实不了是否有人议论你？是否有人监听你？这样吧，你愿意去找咱们学校的心理老师交谈么？心理老师可能帮助到你，你愿意么？”
小红沉默了很久后回到：“我愿意。”
随后，我带她来到学校大学生心理健康教育中心，接受心理老师的帮助。在这之前，上午和小红父亲交流后，我便向心理老师咨询了小红的情况，下午将小红转介到心理健康教育中心。小红咨询过后，心理老师反馈情况如下：
1、社交恐惧：与人交谈时目光回避、捂嘴、扣手；
2、被害妄想：有人监视她；
3、关系妄想：有人谩骂她；
4、幻听：与父亲打电话时听见有人敲键盘记录他的通话内容；有人在寝室门口议论她。心理老师建议其尽快住院治疗。随后，我将此情况汇报给副书记，以此情况反馈给小红家长。给小红家长最忠肯的意见，尽快让小红接受治疗。
周五，寝室同学向我反应小红的情况更加严重。晚上失眠不睡觉，一直小声说话，熄灯后，在寝室来回走，眼神直勾勾地看着室友，室友受到了惊吓。我再次与小红的父亲通了电话，告诉孩子这种情况以及以往学校发生过类似的案例，建议孩子接受治疗。小红父亲决定从亲自来接小红回家。
周六23点20，311寝室长给我打来电话，说小红出去一个小时没有回寝室。我让寝室长立刻去厕所、走廊其他地方找小红，我心急如焚地拨打了小红电话，很高兴接通了，我询问小红是否睡觉？是否在寝室？在哪里？安抚她尽快回到寝室睡觉。随后，告诉寝室长小红在五楼，马上回寝室了，等小红到寝室了一定告诉我，再有其他问题一定打电话汇报。23点30小红回到了寝室。
周日中午12点左右，小红父亲来到学校，我与父亲见面，介绍了小红在校的所以情况。周一，小红父亲与副书记见面，选择让小红休学，回家治疗。周一上午我为小红办理了休息手续，打点好一切，小红和父亲周一晚离开了学校。
解决思路
第一，及时了解情况，坚持保密原则。第一时间了解到学生出现任何情况后，一定将其作为紧急工作处理，特别是心理有问题的同学，必须及时关注。找到当事人小红及寝室同学了解情况，并找出问题发生的突破口，以便问题高效解决。在处理本案例过程中，本人一直坚持保密原则，并告诉小红室友，不要将小红情况向其他人讲诉。这不仅是对小红的保护，也是对小红的尊重。
第二，及时向领导汇报。作为辅导员，自己的能力及权利是有限的，所以有问题要多向领导汇报请教。在了解到小红情况后，我及时向副书记汇报，副书记给我工作上的指导，并告诉我要足够重视心理或精神有问题同学的情况，保证其生命安全。此外，领导处理各类学生的案例比较多，会对辅导员工作给予正确指导。
第三，密切关注学生，耐心安抚相关同学。当学生向辅导员反应情况后，辅导员要及时多方了解当事人的情况，全面客观掌握学生情况，做到具体问题具体分析，务必做到密切关注，选择一名联系人，随时汇报当事人情况。除此之外，要及时安抚好相关同学，以免事态扩大化。在了解小红情况后，本人及时关注小红学习生活情况，选择寝室长作为第一联络人，及时了解小红在校状态，鼓励寝室长安抚照顾寝室同学情绪，问题发生，要及时解决。
第四，寻求心理老师帮助。全国各大高校都设有心理咨询室，及时解决全校师生心理、学习、职业、交友、情感等困惑。面对心理或精神问题的同学，要及时找到专业心理老师咨询，毕竟辅导员不是专业人生，解决思想问题没问题，但心理问题还需将学生转介到心理咨询老师。配合心理老师对学生的治疗。在了解并初步判断小红的情况后，本人及时向心理老师反应了情况，在征求小红同意的情况下，让其接受心理老师的帮助。
第五，定期联系家长。习近平在全国教育大会上指出，办好教育事业，家庭、学校、政府、社会都有责任。家庭是人生的第一所学校，家长是孩子的第一任老师，要给孩子讲好“人生第一课”，帮助扣好人生第一粒扣子。辅导员是学生在校第一监护人，但很多事情还需和学生第一监护人沟通，以便更好帮助学生解决问题。了解小红情况后，第一时间向其父亲告知小红在校情况，了解小红以往的健康情况，与父亲商讨解决小红问题的最好办法。定期向家长汇报小红在校情况，让远在家乡的父母放心孩子目前的情况，给父母颗定心丸，除此之外，让父母更好协助学校解决孩子问题，帮助其更好地学习成长。
第六，做好存档工作。为了进一步细化学生工作的日常管理，使学生工作的日常管理更加系统化、规范化、科学化。做好各项日常管理工作资料的整理工作，定时存档，争取做到资料完备，查询方便。在处理小红休学后，我建立起特殊学生档案，记录小红的基本信息，将其档案资料分类保管，以便小红复学后与其他辅导员交接。
辅导员工作要求我们必须具有强烈的责任感和事业心，辅导员的工作必须做到细致入微、无私奉献、不计较个人利益得失，这样你才能快乐的工作，不出现任何学生事故。辅导员工作繁杂琐碎，从银行卡怎么补办等鸡毛蒜皮的小事到学生突发疾病的大事，每天会遇到各类学生不同的新问题，需要我们耐心去解决。解决此件事情后，我反思如下：第一，目前心理或精神出现问题的学生层出不穷，这就要求辅导员要掌握每位同学的身体和心理状况，全面了解每一位学生，学习心理学方面的知识，教会同学们认识情绪、表达情绪以及如何宣泄情绪，解决心理困惑；第二，辅导员一定要心系学生，不计较个人利益得失。在正常上班的时间内，辅导员进行日常工作。下班后也要尽心要处理很多突发事情。比如，某位同学心情不好，找你谈心；某位同学晚上突发发烧，你要陪同去医院；某位同学接开水时烫伤，你要紧急处理并安抚家长情绪，诸如此类的事情需要辅导员利用自己空闲时间处理，只要我们心系每名学生，自然不会因为耽误自己休息时间而产生抱怨情绪。
作者简介
白城师范学院
张楠楠