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20XX年危急值总结分析

2014年危急值总结分析 本文关键词:危急,分析

2014年危急值总结分析 本文简介:2014年危急值管理分析为了更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务,规范危急值管理,有效增强医技工作人员的主动性和责任心,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。本院由医务科组织,对各相关科室危急值执行情况进行监管,发现不足,进行整改,保证医疗质量的可持续

2014年危急值总结分析 本文内容:

2014年危急值管理分析

为了更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务,规范危急值管理,有效增强医技工作人员的主动性和责任心,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。本院由医务科组织,对各相关科室危急值执行情况进行监管,发现不足,进行整改,保证医疗质量的可持续发展。危急值检查结果分析如下:

一、2014年各科室危急值记录情况

月份

危急值总数

未记录危急值总数

百分比

2013年12月

431

60

14%

1月份

461

60

13%

2月份

448

52

12%

3月份

269

25

9%

4月份

590

16

3%

5月份

508

11

2%

6月份

394

8

2%

7月份

262

7

3%

8月份

237

6

3%

9月份

213

3

1%

10月份

238

4

2%

11月份

320

7

2%

总计

4371

259

5.9%

从数据中可以看出,每月危急值例数多少不等,但总体来看2013年12月未记录危急值占14%,1月份未记录危急值占13%,2月份未记录危急值占12%,3月份未记录危急值占9%,4月份未记录危急值占3%,5月份未记录危急值占2%,6月份未记录危急值占2%,7月份未记录危急值占3%,8月份未记录危急值占2%,9月份未记录危急值占1%,10月份未记录危急值占2%,11月份未记录危急值占2%.各科室危急值记录工作逐渐完善,继续保持。

二、各科室数据分析

各科室分布情况

未记录科室

次数

未记录科室

次数

传染科病房

1

小儿二科病房

1

妇科病房

6

小儿三科病房

9

儿科加强病房

6

骨创外科病房

5

手足外科病房

1

小儿一科病房

1

骨外科一病房

4

心内二科CCU

19

呼吸内科病房

5

心内二科病房

16

急诊内科病房

2

心内一科CCU

20

普外二科病房

3

心内一科病房

10

普外一科病房

1

泌尿二科

1

泌尿一科

3

肾内风湿病房

3

神经内一科病房

1

新生儿科病房

29

神经内二科病房

2

血液肿瘤科病房

23

神经内三科病房

2

中医针灸三组

1

神经外二科病房

16

两腺外科病房

5

耳鼻喉科病房

3

胸心外科病房

4

内分泌科病房

1

神经外一科病房

14

温馨产科病房

1

肿瘤放疗科病房

5

消化内二科病房

10

重症医学科病房

17

消化内一科病房

8

三、存在问题

1、

危急值登记本字迹不清楚,记录不完善,有空项和漏项(如无处置时间、处理结果及医师确认签字等);

2、

临床科室接受危急值后处理及时,但病程记录中未记录,或有记录,但记录时间超过6小时;

3、

科室接到危急值后15分钟内无医嘱或病程的处理措施的体现;

4、

危急值病程记录中的数值与危急值登记本的数值不一致;

四、整改措施

1、加强“危急值”制度的学习和再领会,提高认识,对相关科室人员进行培训。

2、临床科室应加强自查,及时规范登记危急值,在规定的时间内成病程记录和医嘱处理;

3、科主任在强化科室管理确保医疗质量的同时,可以通过经济杠杆作用调控科室的主要医疗指标,增强各级医护人员的责任与压力,充分发挥他们的主观能动性,优质、高效地完成各项医疗工

4、同时医疗质量与安全办公室加强对临床科室和医技科室的督导检查,对上述存在的问题进一步加强管理,从而提高危急值制度的执行力和有效性。

5、及时在临床科主任例会上通报上述检查结果。

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