职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行) 本文关键词：致残，职业病，工伤，试行，鉴定
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行) 本文简介：职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）92/03/0909:49【分类号】L35301199221【标题】劳动部、卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》的通知【时效性】有效【颁布单位】劳动部等【颁布日期】19920309【实施日期】19920309【失效日期】【
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准(试行) 本文内容：
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）
92/03/09
09:49
【分类号】
L35301199221
【标题】
劳动部、卫生部、中华全国总工会关于颁发《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》的通知
【时效性】
有效
【颁布单位】
劳动部等
【颁布日期】
19920309
【实施日期】
19920309
【失效日期】
【内容分类】
干部保险福利
【文号】
劳险字(1992)6号
《职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（试行）》研究成果，业经鉴定评审通过，现予颁发试行。
《职工工伤与职业病残致程度鉴定标准（试行）》是按照国家《国民经济和社会发展十年规划和第
八个五年计划纲要》提出的建立健全社会保障体系的要求，为适应工伤保险制度改革的需要，由劳
动部、卫生部组织有关专家研究制定的。职工伤残丧失劳动能力程度分为十级，其中一、二、三、
四级为完全丧失劳动能力；五、六级为大部分丧失劳动能力；七、八、九、十级为部分丧失劳动能
力。请各省、自治区、直辖市在工伤保险制度改革试点和开展劳动鉴定工作中按此标准试行，并注
意总结经验。在对职工因病或非因工负伤致残后丧失劳动能力程度进行鉴定时，可以参照此标准办
理。在试行过程中有什么问题，请及时函告我们，以便修改，为形成国家标准提供依据。
一、本标准是为了适应工伤保险制度改革，保护职工合法权益，加强安全生产，和维护国家整体利益
而制订的。
二、本标准适用于职工中经当地劳动部门证明属于工伤，或经卫生行政部门批准具有职业病诊断权的
医疗卫生机构诊断为职业病后，经医疗单位确定医疗终结时，需进行伤残医疗检查及劳动能力鉴定者。
三、本标准依据伤病者医疗终结时的器官损伤、功能障碍及其对医疗与护理的依赖程度，适当考虑了
由于伤残引起的社会心理因素影响，对伤残程度进行分级。
１．器官损伤
是工伤的直接的后果，但职业病不一定有器官缺损。
２．功能障碍
工伤后功能障碍的程度与器官缺损的部位及严重程度有关，职业病所致的器官功能障碍
与疾病的严重程度相关。对功能障碍的判定，应以医疗终结时的医疗检查结果为依据，根据评残对象逐
个确定。本标准在附录Ａ、Ｃ、Ｅ、Ｇ、Ｉ中对一些伤残类别的定义以及所造成功能障碍的分级判定基
准，作了交代和说明。
３．医疗依赖
指伤、病致残后，于医疗终结时仍然不能脱离治疗者。
４．护理依赖
指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。生活自理范围主要包括下列五项：
（１）进食；（２）翻身；（３）大、小便；（４）穿衣、洗漱；（５）自我移动。
护理依赖的程度分三级：
ａ．完全护理依赖
指上述五项均需护理者。
ｂ．大部分护理依赖
指上述五项中三项需要护理者。
ｃ．部分护理依赖
指上述五项中一项需要护理者。
５．心理障碍
一些特殊残情，在器官缺损或功能障碍的基础上虽不造成医疗依赖，但却导致心理障
碍或减损伤残者的生活质量，在评定残情时，应适当考虑这些后果。
四、依据上述原则将工伤及职业病伤残造成失能的情况分为十级，列于甲表。
由于伤残类型复杂，有的类型分级可以由最重（一级）到最轻（十级）覆盖十级，有的类型可以不足
十级，或者空级。对本标准未列载的个别伤残情况，可根据上述原则，参照本标准中相应等级进行评
定。
五、本标准根据不同系统和器官致残类别分为五个部分制订，每个部分均包含有标准正文（工伤及职
业病致残程度分级表）、补充件（分级依据或判定基准）及参考件（正确使用标准的说明），如乙表
所示。为便于使用，后附分级系列。
由职业因素所致内科以外的，且属于卫生部颁布的职业病名单中的病伤，于医疗终结时其致残等级皆
根据表１～４部分中相应的残情进行鉴定，其中因职业肿瘤手术所致的残情参照主要受损器官的相应
条目进行评定。
六、在使用本标准时，应严格遵循补充件中各类伤残的分级依据或判定基准，依照参考件中正确使用
标准的说明，根据伤残的具体情况，掌握本标准的分级，进行工伤及职业病致残程度的鉴定。
八、如受工伤损害的器官原有伤残和疾病史，其致残等级的评定，以医疗终结时本次实际的致残结局为
依据。
甲表：职工工伤与职业病致残程度分级表
级别
级
别
划
分
依
据
一级
器官缺失或功能完全丧失，其它器官不能代偿，需特殊医疗依赖及完全护理依赖方可维持生命及基本生活者。
二级
器官严重缺损或畸形，有严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖和大部护理依赖者。
三级
器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发病需特殊医疗依赖和部护理依赖者。
四级
器官严重缺损或畸形，严重功能障碍或并发症需特殊医疗依赖，生活可以自理者。
五级
器官大部缺损或明显畸形，有较重功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。
六级
器官大部缺损或明显畸形，有中度功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。
七级
器官大部缺损或畸形，有轻度功能障碍或并发症，需一般医疗依赖，生活能自理者。
八级
器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，有医疗依赖，生活能自理者。
九级
器官部分缺损，形态异常，轻度功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。
十级
器官部分缺损，形态异常，无功能障碍，无医疗依赖，生活能自理者。
表１
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（神经内科、神经外科、精神科部分）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
伤残类别
｜
一
｜
二
｜
三
｜
四
｜
五
｜
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
智能减退
｜
极重度
｜
｜
重度
｜
｜
中度
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜
｜
｜精神病症
｜精神病症
｜精神病症
｜
｜
｜
｜状致使缺
｜状表现为
｜状致使缺
｜
｜
精神病症状
｜
｜乏生活自
｜危险或冲
｜乏社交能
｜
｜
｜
｜理能力者
｜动行为者
｜力者
｜
｜
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜
癫痫
｜
｜
｜
重
度
｜
｜
｜
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜
运动障碍
｜
｜
｜
｜
｜
｜
１．肢体瘫
｜四肢瘫肌
｜三肢瘫肌
｜１．截瘫肌｜１．单肢瘫｜１．四肢瘫｜
（脑，脊髓及｜力３级或
｜力３级或
｜力３级
｜肌力２级
｜肌力４级
｜
神经损伤）
｜三肢瘫肌
｜截偏瘫肌
｜２．偏瘫肌｜２．双足全｜２．单肢瘫｜
｜力２级
｜力２级
｜力３级，
｜肌瘫肌力
｜肌力３级
｜
｜
｜
｜或双手全
｜２级
｜３．双手部｜
｜
｜
｜肌瘫肌力
｜３．双手肌｜
分肌瘫肌
｜
｜
｜
｜３级
｜瘫肌力３
｜
力２级
｜
｜
｜
｜
｜级
｜４．利手全｜
｜
｜
｜
｜
｜
肌瘫肌力
｜
｜
｜
｜
｜
｜
２级
｜
｜
｜
｜
｜
｜５．双足全｜
｜
｜
｜
｜
｜
肌瘫肌力
｜
｜
｜
｜
｜
｜
３级
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
２．非肢体瘫｜
重
度
｜
｜
｜
中
度
｜
｜
的运动障碍
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜－－－－－｜
Ａ４人格改变
人格是个体心理特征的总和，具有明显的一贯性和恒定性，代表了一个人的贯行为倾向
和恒定的反应方式，是一个人的惯常行为模式。一般所说的人格，是指个体在发育过程
中逐步发展形成的心理属性，通常认为年满１８岁始达成熟，它是先天素质和后天环境
的摵辖饠。幼年早期，特别是６岁以前，具有较大的可塑性，环境和教育对其有较大的
影响，但既经成熟定型，则具较顽强的稳定性，往往保持终生而不易改变。人格特征总
是影响着一个人对环境的适应和对具体事物的反应，决定一个人特有的行为和思维方式，
也包括对其自身的认识和态度。
个体在发育过程中，由于先天素质或后天环境因素所造成的人格异常，称为人格障碍；
由于工伤或职业中毒因素影响大脑所造成的器质性人格异常，称为人格改变。
器质性人格改变，以行为模式和人际关系显著而持久的改变为主要临床表现，至少有下
述情况之一：
ａ．情绪不稳，如心境由正常突然转变为抑郁，或焦虑，或易激惹；
ｂ．反复的暴怒发作或攻击行为，与诱发因素显然不相称；
ｃ．社会责任感减退，工作不负责任，与人交往而无信；情感冷漠，对周围事物缺乏应
有的关心，对人也不能保持正常的人际关系；
ｄ．本能亢进，缺乏自我控制能力，伦理道德观念明显受损，缺乏自尊心和羞耻感；自
我中心，易于冲动，行为不顾后果；
ｅ．社会适应功能明显受损。
Ａ５癫痫诊断和频度分级标准
Ａ５．１癫痫的诊断：要有工伤或职业病的确切病史，有医师或其他目击者叙述或证明，
脑电图显示异常，根据癫痫发作频度、用药控制情况划分轻、中、重三度。
Ａ５．２癫闲的频度分级
ａ．轻度
需系统服药治疗方能控制的各种类型癫痫发作者。
ｂ．中度
各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，大发作、精神运动性发作平均每月１次
或１次以下，小发作和其它类型发作平均每周１次以下。
ｃ．重度
各种类型的癫痫发作，经系统服药治疗两年后，大发作、精神运动性发作平均每月１次
以上，小发作和其它类型发作平均每周１次以上者。
Ｂ１
本标准适用范围
本标准适用于因工伤或职业病致残、留有神经、精神功能障碍，于医疗终结时需鉴定致
残程度者。
Ｂ５
精神分裂症及躁郁症均为内源性精神病，发病主要决定于病人自身的生物学素质。
在工伤或职业病过程中伴发的内源性精神病不应与工伤或职业病直接所致的精神病相混
淆。精神分裂症和躁郁症不属于工伤或职业病性精神病。
表２
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（骨科、整形外科、烧伤科部分）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
伤残类别｜
一
｜
二
｜
三
｜
－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜１．面部重度毁容｜
｜面部重度毁容
｜
｜同时伴有表２中
｜
｜
｜
｜二级伤残之一者
｜
｜
｜
｜２．全身重度瘢痕｜
｜
｜
头面部毁｜形成，脊柱及四肢｜
｜
｜
容
｜大关节部分功能
｜
｜
｜
｜丧失
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
脊柱损伤｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－｜
｜双肘关节以上截
｜双侧腕部截肢或
｜１．一手截肢，另一｜
｜肢或功能完全丧
｜双手功能完全丧
｜手拇指缺失
｜
｜失
｜失
｜２．双手拇、食指缺｜
｜
｜
｜失或功能完全丧
｜
｜
｜
｜失
｜
｜
｜
｜３．一侧肘上截肢
｜
｜
｜
｜（利侧）
｜
上肢
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜********************************************************
Ｄ１
本标准只适用于职工工伤与职业病所致脊柱、四肢损伤的致残程度鉴定之用，其它先天性畸形，或随年龄增长出现的退行性改变，如骨性关节炎等，不适用本标准。********************************************************
Ｄ１５
面部异物色素沉着是指由于工伤如爆炸伤所致颜面部各种异物（包括石子、铁粒等）的存留，或经取异物后仍有不同程度的色素沉着。但临床上很难对面部异物色素沉着量及面积作出准确的划分，同时也因性别、年龄等因素造成的心理影响更难一概而论，而考虑到实际工作中可能遇见多种复杂情况，故本标准将面部异物色素沉着分为轻度及重度两个级别，分别以超过颜面总面积的１／４及１／２作为判定轻、重的基准（参见Ｃ２）。********************************************************
表３
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（眼科、耳鼻喉科、口腔科部分）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
伤残类别
｜
一
｜
二
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜双眼无光感或仅有｜一眼有或无光感，
｜
｜光感但光定位不准｜另眼矫正视力
｜
｜者
｜≤０．０２或视野
｜
｜
｜≤８％（或半径≤５埃ü
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
眼损伤与视功能｜
｜
｜
障碍
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
听功能障碍
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
前庭性平衡障碍｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
喉原性呼吸困难｜
｜
｜
及发声障碍
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
｜
｜食管闭锁或切除后
｜
吞咽功能障碍
｜
｜摄食依赖胃造瘘
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜
耳廓缺损
｜
｜
｜********************************************************
Ｅ３无晶体眼的视觉损伤程度评价
因工伤或职业病导致眼晶体摘除，除了导致视力障碍外，还分别影响到患者的视野及立体视觉功能，因此，对无晶体眼中心视力（矫正后）的有效值的计算要低于正常晶体眼。计算办法可根据无晶体眼的只数和无晶体眼分别进行视力最佳矫正（包括戴眼镜或接触镜和值入人工晶体）后，与正常晶体眼，依视力递减受损程度百分比进行比较来确定无晶体眼视觉障碍的程度。********************************************************
Ｅ５
听力损伤诊断标准及计算法
Ｅ５．１
听阈测定的设备和方法必须符合国家有关标准；听力计（ＧＢ７３４１－８７）；校准纯音听力计用的标准零级（ＧＢ４８５４－８４）；声学－纯音气导听阈测定－保护听力用（ＧＢ７５８３－８７）。
Ｅ５．２
３０岁以上受检者在计算其听阈值时，应从实测中扣除其年龄修正值，后者取国标ＧＢ７５８２－８７，声学－耳科正常人的气导听阈与年龄和性别的关系附录Ｂ之中数值。
Ｅ５．３
双耳听力损失计算法：听力较好一耳的语频气导听阈均值祝醇犹喜疃?
均
值，
其
和
除
以
５，
即
ＰＴＡ（好耳）祝矗校裕粒ú疃?
－－－－－－－－－－－－－－－－－ｄＢ。
５
如听力较差耳的致聋原因与工伤或职业无关，则不予计入，直接以较好一耳的语频听阈均值为准。在标定听阈均值时，小数点后之尾数采取４舍５入法进为整数。纯音气导阈的年龄修正值（ｄＢ）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜
男
年龄（岁）
｜－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
｜
频率（ＨＺ）
｜
５００
｜
１０００
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－｜
３０
｜
｜
１
｜
１
｜
４０
｜
｜
２
｜
２
｜
５０
｜
｜
４
｜
４
｜
６０
｜
｜
６
｜
７
｜
７０
｜
｜
１０
｜
１１
｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
女
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
２０００
｜
５００
｜
１０００
｜
２０００
－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－｜－－－－－－
１
｜
１
｜
１
｜
１
３
｜
２
｜
２
｜
３
７
｜
４
｜
４
｜
６
１２
｜
６
｜
７
｜
１１
１９
｜
１０
｜
１１
｜
１６
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－********************************************************
Ｆ１
本标准只适用于职工工伤与职业病所致眼、耳、鼻、喉、口腔损伤的致残程度鉴定之用，非工伤和职业性五官科疾病如夜盲、色盲、立体盲、耳硬化症等不适用本标准。********************************************************
Ｆ２
职工工伤与职业病所致视觉损伤不仅仅是眼的损伤或破坏，重要的是涉及视功能的障碍以及有关的解剖结构和功能的损伤如眼睑等。因此，视觉损伤的鉴定包括：（１）眼睑、眼球及眼眶等的解剖结构和功能损伤或破坏程度的鉴定；（２）视功能（视敏锐度、视野和立体视觉等）障碍程度的鉴定。********************************************************
Ｆ６
眼非工伤致残的鉴定可参照总则第八条对双眼进行鉴定。但非工伤残疾眼睛工伤临床鉴定可能有多种复杂情况，比如（１）在双残疾眼的基础上发生的一眼或两眼的工伤及单残疾眼的工伤；（２）单残疾眼工伤又分别可有以下三种情况，即（１）残疾眼工伤；（２）正常眼工伤；（３）正常眼及残疾眼同时因工损伤。鉴于以上情况，在对非工伤残疾眼睛工伤致残程度最终评定等级时，应兼顾国家、集体和个人三方面的合法利益。********************************************************
Ｆ１５
如职工因与工伤或职业有关的因素诊发功能性视力障碍和耳聋，应用相应的特殊检查法明确诊断，在其器质性视力和听力减退确定以前暂不评残。伪聋，也应先予排除，然后评残。********************************************************
表４
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（普外、胸外、泌尿生殖科部分）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
伤残类别
｜
一
｜
二
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜一侧全肺切除并胸
｜
｜
｜廓改形术，呼吸困
｜
胸壁、气管、支｜
｜难Ⅲ级
｜
气管、肺
｜
｜
｜
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
心脏与血管
｜
｜心功能不全三级
｜
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜食管闭锁或切除
｜
食管
｜
｜后，摄食依赖胃造
｜
｜
｜瘘者
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
胃
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
小肠
｜
｜切除＞３／４，未施行
｜
｜切除９０％以上
｜逆蠕动吻合术
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜
｜
结肠
｜
｜
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜肝切除后原位肝移
｜１．肝切除３／４，并有
｜
｜植
｜常规肝功能重度损
｜
｜
｜害
｜
肝
｜
｜２．肝外伤后发生门
｜
｜
｜脉高压三联症或发
｜
｜
｜生Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ综
｜
｜
｜合症
｜
－－－－－－－｜－－－－－－－－－－｜－－－－－－－－－－－－－－－｜
｜
｜胆道损伤致重度肝
｜
胆道
｜
｜功能损害
｜
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－********************************************************
表５
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准（职业病内科部门）
－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－－
伤残类别｜
一
｜
二
｜
三
｜
四
｜
五
｜
－－－－｜－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜
｜１．肺功能重
｜１．尘肺Ⅲ期
｜
｜１．尘肺Ⅱ
｜
｜
｜度损伤
｜２．尘肺Ⅱ期
｜
｜期伴肺功
｜
｜
｜２．呼吸困难
｜伴肺功能中
｜
｜能轻度损
｜
｜
｜４
级
或
｜度损伤或呼
｜
｜伤或呼吸
｜
｜
｜ＰａＯ2
４．１～｜吸困难３级
｜
｜困难２级
｜
｜
｜８ｋＰａ或Ｐａ－｜３．尘肺Ⅰ、Ⅱ｜
｜２．尘肺Ⅰ
｜
｜
｜ＣＯ2
７．９～
｜期合并活动
｜
｜期伴肺功
｜
｜
｜６ｋＰａ
｜性肺结核
｜
｜能中度损
｜
肺部疾患｜
｜３．尘肺Ⅲ期
｜４．放射性肺
｜
｜伤或呼吸
｜
｜
｜伴肺功能中
｜炎后两叶肺
｜
｜困难３级
｜
｜
｜度损伤或呼
｜纤维化
｜
｜
｜
｜
｜吸困难３级
｜
｜
｜
｜
｜
｜４．放射性肺
｜
｜
｜
｜
｜
｜炎后两叶以
｜
｜
｜
｜
｜
｜上肺纤维化
｜
｜
｜
｜
－－－－｜－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜
｜心功能不全
｜Ⅲ度房室阻
｜病态窦房
｜１．莫氏Ⅱ
｜
｜
｜三级
｜滞
｜结综合症
｜型Ⅱ度房
｜
心脏
｜
｜
｜
｜（需安装起｜室阻滞
｜
｜
｜
｜
｜博器者）
｜２．心功能
｜
｜
｜
｜
｜
｜不全二级
｜
－－－－｜－－－｜－－－－－－－－｜－－－－－－－｜－－－－－｜－－－－－－－－｜
｜
｜１．白血病
｜粒细胞缺乏
｜
｜１．轻型再
｜
｜
｜重型再生障
｜症
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｜生障碍性
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｜碍性贫血
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｜贫血
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｜（Ⅰ、Ⅱ型）
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｜２．血小板
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血液
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｜减小并有
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篇2：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的 本文关键词：工致，伤残，四级，鉴定，职工
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的 本文简介：职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的 本文内容：
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为２４个月的本人工资，二级伤残为２２个月的本人工资，三级伤残为２０个月的本人工资，四级伤残为１８个月的本人工资；
（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的９０％，二级伤残为本人工资的８５％，三级伤残为本人工资的８０％，四级伤残为本人工资的７５％。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；
（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。
职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。
职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为１６个月的本人工资，六级伤残为１４个月的本人工资；
（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的７０％，六级伤残为本人工资的６０％，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。
经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：
（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为１２个月的本人工资，八级伤残为１０个月的本人工资，九级伤残为８个月的本人工资，十级伤残为６个月的本人工资；
（二）劳动合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动合同的，由用人单位支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。
省市及文号
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补
助金待遇标准
特殊规定
其它待遇
北京市
2004年北京市人民政府第140号政府令
北京市实施《工伤保险条例》办法
一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金合并计算，标准为解除或者终止劳动关系时5至30个月的本市上一年度职工月平均工资。其中：五级30个月，六级25个月，七级20个月，八级15个月，九级10个月，十级5个月。
工伤职工距法定退休年龄超过五年（含五年）的，应当支付全额的一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足五年的，每减少一年扣除全额的20%，但最高扣除额不得超过全额的90%。
工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。
《关于北京市机关、事业单位工作人员工伤认定的通知》中规定：在北京市机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位工作的人员发生工伤，在国家尚未出台新的政策之前，其工伤认定暂按照《工伤保险条例》的规定执行。自本通知下发之日起（二○○五年一月十九日），各区县劳动保障行政部门按照《工伤保险条例》和《北京市实施〈工伤保险条例〉办法》的规定受理工伤认定申请。
职工工伤与职业病致残程度鉴定标准》（GB/T16180—1996），是工伤鉴定的国家标准，标准共分十级。其中，符合一至四级标准的为全部丧失劳动能力，五至六级的为大部分丧失劳动能力，七至十级的为部分丧失劳动能力。
一、一级工伤与职业病鉴定标准：
（1）极重度智能减退；
（2）面部重度毁容，同时伴有表B2中二级伤残之一者；
（3）双眼无光感或仅有光感但光定位不准者；
（4）四肢瘫肌力三级或三肢瘫肌力二级；
（5）重度运动障碍（非肢体瘫）；
（6）全身重度瘢痕形成，脊柱及四肢大关节部分功能丧失；
（7）双肘关节以上缺失或功能完全丧失；
（8）双下肢高位缺失及一上肢高位缺失；
（9）双下肢及一上肢瘢痕畸形，功能丧失；
（10）小肠切除90%以上；
（11）肝切除后原位肝移植；
（12）双侧肾切除或孤立肾切除术后，用透析维持或同种肾移植术后肾功能不全尿毒症期。
二、二级工伤与职业病鉴定标准：
（1）重度智能减退；
（2）精神病性症状致使缺乏生活自理能力者；
（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.02，或视野≤8%（半径≤5度）；
（4）双侧上颌骨完全性缺损；
（5）双侧下颌骨完全性缺损；
（6）一侧上颌骨及对侧下颌骨完全缺损，并伴有颜面软组织缺损＞30平方厘米；
（7）静止状态下或仅轻微活动即有呼吸困难；
（8）三肢瘫肌力三级或截瘫、偏瘫肌力二级；
（9）双侧前臂缺失或双手功能完全丧失；
（10）双下肢高位缺失；
（11）双下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
（12）双膝双踝僵直于非功能位；
（13）双膝以上缺失，不能装假肢；
（14）双膝、踝关节功能完全丧失；
（15）同侧上、下肢瘢痕畸形，功能完全丧失；
（16）四肢大关节（肩、髋、膝、肘）中四个以上关节功能完全丧失者；
（17）心功能不全三级；
（18）一侧全肺切除并胸改术，呼吸困难三级；
（19）肺功能重度损伤；
（20）呼吸困难四级或PaO24.1—8kPa或PaCO27.9—6kPa；
（21）尘肺Ⅲ期，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级；
（22）放射性肺炎后，两叶以上肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级；
（23）肝功除3/4，并有常规肝功能重度损害；
（24）肝外伤后发生门脉高压三联症或发生Budd—chiari综合症；
（25）慢性重度中毒性肝病；
（26）胆道损伤致重度肚功能损害；
（27）全胰切除；
（28）全胰切除胰腺移植术后；
（29）急性白血病；
（30）重型再生障碍性贫血（Ⅰ、Ⅱ型）；
（31）食管闭锁或切除后，摄食依赖胃造瘘者；
（32）小肠切除>
3/4，未施行逆蠕动吻合术；
（33）孤肾部分切除后，肾功能不全失代偿期；
（34）肾功能不全尿毒症期。
三、三级工伤与职业病鉴定标准：
（1）精神病性症状表现为危险或冲动行为者；
（2）面部重度毁容；
（3）一眼有或无光感，另眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10度）；
（4）双眼矫正视力≤0.05或视野≤16%（半径≤10度）；
（5）一侧眼球摘除或眶内容剜出，另眼矫正视力
30平方厘米；
（8）一侧下颌骨完全性缺损，伴颜面部软组织缺损>
30平方厘米；
（9）呼吸完全依赖气管套管或造口；
（10）截瘫肌力三级；
（11）偏瘫肌力三级；
（12）双手全肌瘫肌力三级；
（13）完全感觉性或混合性失语；
（14）一手缺失，另一手拇指缺失；
（15）双手拇、食指缺失或功能完全丧失；
（16）一侧肘上缺失（利侧）；
（17）利手缺失，另一手功能不全；
（18）利手功能完全丧失，另一手功能不全；
（19）双髋、双膝关节中，有一个关节缺失或无功能及另一关节功能不全；
（20）一侧髋、膝关节畸形，功能完全丧失；
（21）非同侧腕上，踝上缺失；
（22）非同侧上下肢瘢痕畸形、功能完全丧失；
（23）Ⅲ度房室传导阻滞；
（24）一侧全肺切除并胸廓改形术后；
（25）一侧胸改术后（切除6根肋骨以上）；
（26）尘肺Ⅲ期；
（27）尘肺Ⅱ期伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级；
（28）尘肺Ⅰ期、Ⅱ期合并活动性肺结核；
（29）放射性肺炎后，两叶肺纤维化，伴肺功能中度损伤或呼吸困难三级；
（30）肝切除2/3，并肝功能中度损害；
（31）粒细胞缺乏症；
（32）全胃切除；
（33）小肠切除3/4，未施行逆蠕动吻合术；
（34）一侧肾切除，对侧肾功能不全失代偿期；
（35）双侧输尿管狭窄，肾功能不全失代偿期；
（36）永久性尿管腹壁造瘘；
（37）膀胱全切除。
四、四级工伤与职业病鉴定标准：
（1）中度智能减退；
（2）精神病性症状致使缺乏社交能力者；
（3）癫痫重度；
（4）面部中度毁容，全身瘢痕面积>70%；
（5）一眼有或无光感，另眼矫正视力
20平方厘米；
（11）下颌骨缺损长6cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>
20平方厘米；
（12）双侧颞下颌关节强直，完全不能张口；
（13）舌缺损>全舌的2/3；
（14）双侧完全性面瘫；
（15）甲状腺功能重度损害；
（16）甲状旁腺功能重度损害；
（17）单肢瘫肌力二级；
（18）双手部分肌瘫肌力三级；
（19）双足全肌瘫肌力二级；
（20）中度运动障碍（非肢体瘫）；
（21）双拇指完全缺失或无功能；
（22）利手前臂缺失；
（23）利手功能完全丧失，另一手部分功能丧失；
（24）一侧肘上缺失（非利侧），不能安装假肢；
（25）一侧膝以下缺失，不能装假肢，另一侧前足缺失；
（26）一侧膝以上缺失，不能装假肢；
（27）一侧踝以下缺失，另一足畸形行走困难；
（28）双膝以下缺失或无功能；
（29）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进流食者；
（30）瓣膜置换术后；
（31）心功能不全二级；
（32）病态窦房结综合症（需安装起博器者）；
（33）一侧全肺切除术后；
（34）肺功能中度损害；
（35）肺叶切除后并部分胸改术；
（36）尘肺Ⅱ期；
（37）尘肺Ⅰ期伴肺功能中度损伤；
（38）呼吸困难三级；
（39）肝切除2/3；
（40）肝切除1/2，肝功能轻度损害；
（41）胆道损伤致中度肝功能损害；
（42）胰次全切除，胰岛素依赖；
（43）再生障碍性贫血；
（44）慢性白血病；
（45）小肠切除3/4，施行逆蠕动吻合术；
（46）小肠切除2/3，包括回盲部切除；
（47）全结肠、直肠、肛门切除，回肠造瘘；
（48）外伤后肛门排便重度障碍；
（49）肾修补术后，肾功能不全失代偿期；
（50）输尿管修补术后，肾功能不全失代偿期；
（51）永久性膀胱造瘘；
（52）重度排尿障碍；
（53）神经原性膀胱，残余尿≥50mL；
（54）尿道狭窄，需定期行扩张术；
（55）双侧肾上腺缺损；
（56）未育妇女双侧卵巢切除；
（57）肾上腺皮质功能明显减退；
（58）免疫功能明显减退。
五、五级工伤与职业病鉴定标准：
（1）完全运动性失语；
（2）完全性失用、失写、失读、失认等；
（3）脑脊液瘘，不能修补；
（4）面部轻度毁容；
（5）一眼有或无光感，另眼矫正视力10平方厘米；
（14）下颌骨缺损长4cm以上的区段，伴口腔、颜面软组织缺损>10平方厘米；
（15）上或下唇缺损>1/2；
（16）面颊部洞穿性缺损>
20立方厘米；
（17）舌缺损
1/3；
（18）脊柱骨折后遗30度以上侧弯或后凸畸形，伴严重根性神经痛，或有椎管狭窄者；
（19）四肢瘫肌力四级；
（20）单肌瘫肌力三级；
（21）双手部分肌瘫肌力二级；
（22）利手全肌瘫肌力三级；
（23）双足全肌瘫肌力三级；
（24）非利手前臂缺失；
（25）非利手功能完全丧失；
（26）肩、肘、腕关节之一功能完全丧失；
（27）一手拇指缺失，另一手除拇指外三指缺失；
（28）一手拇指无功能，另一手除拇指外三指功能缺失；
（29）一手功能完全丧失；
（30）双前足缺失或双前足瘢痕畸形，功能完全丧失；
（31）一髋（或一膝）功能完全丧失；
（32）莫氏Ⅱ型Ⅲ度房室传导阻滞；
（33）病态窦房结综合症（不需安起博器者）；
（34）瓣膜置换术后；
（35）双肺叶切除；
（36）肺功能中度损伤；
（37）呼吸困难三级或PaO2＞8—10.7
kPa；
（38）肝切除1/2；
（39）慢性中度中毒性肝病；
（40）青年脾摘除；
（41）胰切除2/3；
（42）血小板减少并有出血倾向（≤4×1010/L）
（43）胃切除3/4；
（44）小肠切除2/3，保留回盲部；
（45）直肠、肛门、结肠部分切除，结肠造瘘；
（46）肛门外伤后排便轻度障碍；
（47）一侧肾切除，对侧肾功能不全代偿期；
（48）慢性中毒性肾病；
（49）一侧输尿管狭窄，肾功能不全代偿期；
（50）膀胱部分切除；
（51）尿道瘘不能修复者；
（52）两侧睾丸、副睾丸缺缺损；
（53）两侧输精管缺损，不能修复；
（54）阴茎缺损；
（55）未育妇女子宫切除或部分切除；
（56）已育妇女双侧卵巢切除；
（57）未育妇女双侧输卵管切除；
（58）阴道闭锁；
（59）未育妇女双侧乳腺切除；
（60）生殖功能重度损伤。
六、六级工伤与职业病鉴定标准：
（1）轻度智能减退；
（2）精神病性症状影响职业劳动能力者；
（3）癫痫中度；
（4）不完全性失语；
（5）一侧完全性面瘫；
（6）面部重度异物色素沉着或脱失；
（7）全颜面植皮术后或全身瘢痕面积达6%—69%；
（8）撕脱伤后头皮、眉毛完全缺损者；
（9）甲状腺功能中度损害；
（10）甲状旁腺功能中度损害；
（11）一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≤0.3；
（12）一眼矫正视力≤.1，另眼矫正视力等于0.2；
（13）双眼矫正视力≤0.2，或视野≤48%（或半径≤30度）；
（14）双耳听力损失≥71dBHL；
（15）双侧前庭功能丧失，睁眼行走困难，不能并足站立；
（16）食管狭窄，或食管成形术后只能进半流食；
（17）食管重建术后吻合口狭窄，仅能进半流食者；
（18）双侧颞下颌关节强直，张口困难Ⅲ度；
（19）面部软组织缺损≥20平方厘米，伴发涎瘘；
（20）鼻缺损
1/5；
（21）脊柱骨折后遗小于30度畸形伴根性神经痛（神经电生理检查不正常）；
（22）三肢瘫肌力四级；
（23）非利手全肌瘫肌力二级；
（24）双足部分肌瘫肌力二级；
（25）单足全肌瘫肌力二级；
（26）单纯一拇指完全缺失；
（27）一拇指功能完全丧失，另一手除拇指外有二指功能完全丧失；
（28）一手三指（含拇指）缺失；
（29）一手大部分功能丧失；
（30）除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失；
（31）一拇指缺失；
（32）一侧踝以下缺失；
（33）一侧踝关节畸形，功能完全丧失；
（34）下肢骨折成角畸形>15度，并有肢体短缩4cm以上者；
（35）一前足缺失，另一足仅残留拇趾；
（36）一前足缺失，另一足除拇趾外，2个趾畸形，功能丧失；
（37）一足功能丧失，另一足部分功能丧失；
（38）一髋或一膝关节功能不全；
（39）冠状动脉旁路移植术；
（40）肺叶切除，并肺段或楔形切除；
（41）尘肺Ⅰ期，伴肺功能轻度损伤；
（42）放射性肺炎后肺纤维化（
3平方厘米，并行硬脑膜植皮术者；
（5）颈颏粘连，影响颈部活动者；
（6）全身瘢痕面积5%—59%；
（7）一眼有或无光感，另眼矫正视力≥0.8；
（8）一眼矫正视力≤.05另眼矫正视力≥0.6；
（9）一眼矫正视力≤0.1，另眼矫正视力≥0.4；
（10）双眼矫正视力≤0.3，或视野≤64%（或半径≤40度）；
（11）双耳听力损失≥56dBHL；
（12）喉保护功能丧失，饮食时呛咳并易发生误吸；
（13）食管重建术后并返流食管炎；
（14）一耳或双耳廓缺损2/3以上；
（15）牙糟骨损作＞8cm，牙齿脱落10个以上；
（16）截瘫或偏瘫肌力四级；
（17）双手全肌瘫肌力四级；
（18）单手部分肌瘫肌力三级；
（19）双足部分肌瘫肌力三级；
（20）单足全肌瘫肌力三级；
（21）轻度运动障碍（非肢体瘫）；
（22）骨盆骨折后遗产道狭窄（未育者）；
（23）骨盆骨折严重移位，症状明显者；
（24）一拇指指间关节离断；
（25）一拇指指间关节畸形，功能完全丧失；
（26）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近侧指间关节离断；
（27）一手除拇指外，其他2—3指（含食指）近侧指间关节功能丧失；
（28）肩、肘、腕关节之一功能不全；
（29）一足除拇趾外，4趾缺失；
（30）一足除拇趾外，其他4趾瘢痕畸形，功能丧失；
（31）一前足缺失；
（32）四肢大关节人工关节术后，关节功能良好；
（33）关节创伤性滑膜炎，长期反复积液；
（34）下肢伤后缩短＜3cm、＞2cm者；
（35）肺叶切除；
（36）肺功能轻度损害；
（37）局限性脓胸行部分胸改术；
（38）尘肺Ⅰ期，肺功能正常；
（39）放射性肺炎后肺纤维化（＜两叶）肺功能正常；
（40）其他职业性肺疾患，伴肺功能轻度损伤；
（41）肺切除1/4；
（42）慢性轻度中毒性肝病；
（43）胆道损伤，胆肠吻合术后；
（44）成人脾摘除；
（45）胰切除1/3；
（46）再生障碍性贫血完全缓解；
（47）白细胞减少症；
（48）中性粒细胞减少症；
（49）血小板减少（8平方厘米或三处以上>1平方厘米的增生性瘢痕；
（6）一侧或双侧眼睑有明显缺损或睑外翻；
（7）全身瘢痕面积4%—49%；
（8）一眼矫正视力≤.2，另眼矫正视力≥0.5；
（9）双眼矫正视力等于0.4；
（10）双眼视野≤8%（或半径≤50度）；
（11）一侧或双侧睑外翻或睑闭合不全者；
（12）上睑下垂盖及瞳孔1/3者；
（13）睑球粘连影响眼球转动者；
（14）外伤性青光眼；
（15）双耳听力损失≥41dBHL或一耳≥91dBHL；
（16）体力劳动时有呼吸困难（喉原性）；
（17）发声及言语困难；
（18）一耳或双耳缺损>1/3、
3平方厘米的增生性瘢痕；
（7）颈部瘢痕畸形；
（8）全身瘢痕面积3%—39%；
（9）鼻再造术后；
（10）睑外翻、唇外翻植皮术后；
（11）一眼矫正视力≥0.3另眼矫正视力>0.6；
（12）双眼矫正视力等于0.5；
（13）职业性（含放射性）及外伤性白内障Ⅲ期（或重度）；
（14）泪器损失，手术无法改进溢泪者；
（15）双耳听力损失≥31dBHL或一耳损失≥71dBHL；
（16）发声及言语不畅；
（17）食管切除术后，进食正常者；
（18）一耳或双耳廓缺损>1/5，
2平方厘米；
（16）一耳或双耳再造术后；
（17）铬鼻病（无症状者）；
（18）嗅觉丧失；
（19）牙齿除智齿以外，切牙脱落1个以上或其他牙脱落2个以上；
（20）一侧颞下颌关节强直、张口困难Ⅰ度；
（21）鼻窦或面颊部有异和未曾取出；
（22）单侧鼻腔或鼻孔闭锁；
（23）鼻中隔穿孔；
（24）鼻或面部有>
1平方厘米的增生性瘢痕；
（25）外伤后受伤节段脊柱关节炎伴腰痛，年龄在50岁以下者；
（26）一手指除拇指外，任何一指远侧指离断或功能丧失；
（27）指端植皮术后（增生性瘢痕1平方厘米以上）；
（28）手背植皮面积>
50平方厘米，并有明显瘢痕；
（29）一拇指指间关节部分功能不全；
（30）手掌、足掌植皮右积>30%者；
（31）除拇指外，余3—4指末节缺失；
（32）除拇趾外，任何一趾末节缺失；
（33）足背植皮，面积>100平方厘米；
（34）身体各部位骨折愈合后无功能障碍；
（35）外伤后半月板切除，髌骨切除，椎间盘切除或韧带修补术后无功能障碍；
（36）血、气胸行单纯闭式引流术后，胸膜粘连增厚；
（37）胸壁异物滞留；
（38）胁骨、锁骨、胸骨骨折治愈后无功能障碍；
（39）肝修补术后；
（40）脾修补术后；
（41）胰修补术后；
（42）开腹探查或胃修补术后；
（43）开腹探查或结肠修补术后；
（44）开腹探查或小肠修补术后；
（45）肾修补术后；
（46）膀胱修补术后；
（47）卵巢修补术后；
（48）输卵管修补术后；
（49）乳腺修补术后；
（50）一手或两手慢性放射性皮肤损伤Ⅱ度及Ⅱ度以上者；
（51）免疫功能轻度减退。